62-jährige Patientin mit chronisch lymphatischer Leukämie und persistierendem Fieber in Aplasie

G Michels; H Bovenschulte; O A Cornely; M Kochanek

doi:10.1055/s-0031-1272571

DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift, Table of Contents

Dtsch Med Wochenschr 2011; 136(28/29): 1477-1478
DOI: 10.1055/s-0031-1272571

Mediquiz

Fall 3012
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

62-jährige Patientin mit chronisch lymphatischer Leukämie und persistierendem Fieber in Aplasie

62-year-old patient with chronic lymphatic leukaemia and persistent fever in chemotherapy induced bone marrow aplasiaG. Michels¹ , H. Bovenschulte² , O. A. Cornely³ , M. Kochanek³

¹Klinik III für Innere Medizin, Universität zu Köln
²Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik, Universität zu Köln
³Klinik I für Innere Medizin und ZKS Köln, Universität zu Köln

Abstract

Was sehen Sie?

Die 62-jährige Patientin mit chronisch lymphatischer Leukämie (Binet C) unter Fludarabin plus Cyclophosphamid wurde wegen persistierenden Fiebers in Aplasie (Temperatur 40°C, Neutrophile 110/µl, Thrombozyten 15 000/µl, C-reaktives Protein 450 mg/l) und respiratorischer Erschöpfung intensivpflichtig.

Die Computertomographie des Thorax zeigt einen pathologischen Befund.

Welcher ist das?

Erlaubt dieser Befund eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung

Schlüsselwörter

Angioinvasive Aspergillose - Pilzpneumonie - Mediquiz

Keywords

Angioinvasive aspergillosis - fungal pneumonie

Full Text

References

Literatur

1 Hartmann P Patient mit Fieber außerhalb und innerhalb der Klinik / nosokomiale Infektionen. In: Michels G, Schneider T, (Eds.) Klinikmanual Innere Medizin. Springer Verlag; 2009: 717-753
2 Cornely O A, Bangard C A Clinical Atlas of Radiography of Invasive Fungal Disease. Urban & Vogel; 2008
3 Kochanek M, et al. Pilzinfektionen (invasive Mykosen). In: Michels G, Kochanek M, (Eds.) Repetitorium Internistische Intensivmedizin. Springer Verlag; 2010: 374-375

Korrespondenz

PD Dr. med. G. Michels
Dr. med. H. Bovenschulte
Prof. Dr. med. O. A. Cornely
Dr. med. M. Kochanek

Klinik III für Innere Medizin

Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik

Klinik I für Innere Medizin und ZKS Köln, Universität zu Köln

Kerpener Str. 62

50937 Köln

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